1. Mejora de la edherencia altratamiento de la esporotricosis en Cajamarca, 2011.
2. Perfil Clínico Epidemiológico de la Esporotricosis en Cajamarca, 2009 - 2010.
3. Susceptibilidad antimicrobiana y mecanismo de resistencia de los principales patógenos aislados en el Hospital Regional Cajamarca, 2011.
miércoles, 20 de abril de 2011
domingo, 23 de mayo de 2010
Sistema inmune podría ser usado en test de tuberculosis
Por Julie Steenhuysen
CHICAGO (Reuters) - Dos moléculas del sistema inmune forman la base de un nuevo test para detectar rápidamente si la tuberculosis (TB) está latente o si es activa e infecciosa, dijeron investigadores estadounidenses.
"Un test rápido que pueda distinguir entre la tuberculosis activa y latente sería un gran avance", dijo el doctor Jason Stout, del Centro Médico de la Duke University, que presentó su trabajo en la reunión de la Sociedad Torácica Estadounidense en Nueva Orleans.
De ese modo, los médicos podrían tratar más rápidamente las infecciones activas, lo que ayudaría a limitar la propagación de la enfermedad, sostuvo Stout.
Los actuales test de sangre pueden diferenciar a las personas que están infectadas con TB de aquellas que no, pero no pueden detectar si una infección es activa o latente. Para eso, es necesario realizar un análisis de cultivo con los bacilos de la TB, que puede llevar semanas.
Stout y su equipo recolectaron muestras de sangre de 71 personas con TB activa, TB latente o sin infección.
Lo primero que hicieron fue añadir un poco de bacteria de la TB a la sangre para estimular una respuesta inmune, y luego midieron la actividad de 25 mensajeros químicos llamados citoquinas, para intentar identificar un patrón que pueda ser usado como una señal de la infección activa de TB.
"Hallamos que un patrón de dos citoquinas, llamadas MCP-1 y IL-15, era razonablemente bueno para diferenciar a las personas enfermas con TB de las personas infectadas pero no enfermas", dijo Stout.
Una tercera citoquina, llamada IP-10, también se mostró promisoria para detectar a las personas que estaban infectadas y a las que no.
Stout afirmó que otras investigaciones habían señalado a estas tres citoquinas individualmente como posibles marcadores de la TB, pero que su estudio fue el primero en juntar a las tres como un posible test de la enfermedad.
"Estos resultados podrían conducir a diagnósticos más tempranos de la tuberculosis activa, lo que sería beneficioso tanto para la persona enferma como para otras a su alrededor, que podrían salvarse de la infección", dijo Stout en un comunicado.
La tuberculosis causó la muerte de 1,8 millones de personas en el 2008, o casi 5.000 por día. Se cree que más de 2.000 millones, o alrededor de un tercio de la población mundial, están infectadas.
No es un flagelo sólo para los países pobres, sino también para Occidente, donde la enfermedad ha resurgido en los últimos 20 años a raíz del sida, que debilita el sistema inmunológico.
La TB puede curarse con antibióticos, pero su uso debe ser a diario y durante meses para ser efectivo. Dado que a menudo las personas se saltean las dosis, se están propagando formas resistentes a los fármacos.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) dice que la compleja infección se está expandiendo por todo el mundo.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_98892.html
CHICAGO (Reuters) - Dos moléculas del sistema inmune forman la base de un nuevo test para detectar rápidamente si la tuberculosis (TB) está latente o si es activa e infecciosa, dijeron investigadores estadounidenses.
"Un test rápido que pueda distinguir entre la tuberculosis activa y latente sería un gran avance", dijo el doctor Jason Stout, del Centro Médico de la Duke University, que presentó su trabajo en la reunión de la Sociedad Torácica Estadounidense en Nueva Orleans.
De ese modo, los médicos podrían tratar más rápidamente las infecciones activas, lo que ayudaría a limitar la propagación de la enfermedad, sostuvo Stout.
Los actuales test de sangre pueden diferenciar a las personas que están infectadas con TB de aquellas que no, pero no pueden detectar si una infección es activa o latente. Para eso, es necesario realizar un análisis de cultivo con los bacilos de la TB, que puede llevar semanas.
Stout y su equipo recolectaron muestras de sangre de 71 personas con TB activa, TB latente o sin infección.
Lo primero que hicieron fue añadir un poco de bacteria de la TB a la sangre para estimular una respuesta inmune, y luego midieron la actividad de 25 mensajeros químicos llamados citoquinas, para intentar identificar un patrón que pueda ser usado como una señal de la infección activa de TB.
"Hallamos que un patrón de dos citoquinas, llamadas MCP-1 y IL-15, era razonablemente bueno para diferenciar a las personas enfermas con TB de las personas infectadas pero no enfermas", dijo Stout.
Una tercera citoquina, llamada IP-10, también se mostró promisoria para detectar a las personas que estaban infectadas y a las que no.
Stout afirmó que otras investigaciones habían señalado a estas tres citoquinas individualmente como posibles marcadores de la TB, pero que su estudio fue el primero en juntar a las tres como un posible test de la enfermedad.
"Estos resultados podrían conducir a diagnósticos más tempranos de la tuberculosis activa, lo que sería beneficioso tanto para la persona enferma como para otras a su alrededor, que podrían salvarse de la infección", dijo Stout en un comunicado.
La tuberculosis causó la muerte de 1,8 millones de personas en el 2008, o casi 5.000 por día. Se cree que más de 2.000 millones, o alrededor de un tercio de la población mundial, están infectadas.
No es un flagelo sólo para los países pobres, sino también para Occidente, donde la enfermedad ha resurgido en los últimos 20 años a raíz del sida, que debilita el sistema inmunológico.
La TB puede curarse con antibióticos, pero su uso debe ser a diario y durante meses para ser efectivo. Dado que a menudo las personas se saltean las dosis, se están propagando formas resistentes a los fármacos.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) dice que la compleja infección se está expandiendo por todo el mundo.
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_98892.html
miércoles, 12 de mayo de 2010
ENSAYO: Costo beneficio en proyecto de inversión social
INTRODUCCION:En alguna época se pensó que el crecimiento económico de un país dependía fundamentalmente del monto de recursos que se destinaba a inversión, lo que exigía sacrificios a la sociedad al tener que destinar parte importante de su producción a inversión, en sustitución del consumo. Hoy día está demostrado que “el crecimiento económico de los países depende tanto de la cantidad como de la calidad de las inversiones emprendidas por sus sectores privados y público”, y que para ello es necesario llevar a cabo los proyectos más rentables, ya sea invirtiendo en capital físico, en capital humano y ambiental, y/o en capital del conocimiento. 1
Uno de los instrumentos más importantes para la determinación de la eficiencia económica de las medidas o para evaluar un proyecto de inversión es el análisis de costo-beneficio, que compara los potenciales daños y pérdidas con los costos que implicaría aminorar o incluso evitar los mismos, determinar si es rentable y si otorga liquidez a la empresa. Apoya el proceso de decisión para determinar si una medida es provechosa desde el punto de vista económico. Asimismo, cuando los recursos son limitados, ayuda a priorizar las medidas de acuerdo a su eficiencia. 2,3
COSTO – BENEFICIO4
¿Qué es?
El análisis Costo – Beneficio es el proceso de colocar cifras en los diferentes costos y beneficios de una actividad. Al utilizarlo podemos estimar el impacto financiero acumulado de lo que queremos lograr.
El análisis de costo - Beneficio (CBA) es el acercamiento de la escala de peso para la toma de decisiones. Todos los elementos positivos (los movimientos de efectivos y otras ventajas intangibles) se ponen en un lado del equilibrio y todos los elementos negativos (los costos y las desventajas) se ponen en el otro. Cualquiera sea el peso, el más pesado gana.
¿Cuándo se utiliza?
Se debe utilizar el análisis costo – beneficio al comparar los costos y beneficios de las diferentes decisiones. Un análisis como este puede no ser por si solo una guía clara para tomar una buena decisión.
¿Cómo se utiliza?
El análisis Costo – Beneficio involucra los siguientes 6 pasos:
1. Llevar a cabo una lluvia de ideas o reunir datos provenientes de factores importantes relacionados con cada una de sus decisiones.
2. Determinar los costos relacionados con cada factor. Algunos costos como la mano de obra, serán exactos mientras que otros dieran ser estimados.
3. Sumar los costos totales para cada decisión propuesta.
4. Determinar los beneficios para cada decisión.
5. Poner cifras de los costos y beneficios totales en la forma de una relación donde los beneficios son el numerador y los costos son el denominador:
6. Comparar las relaciones beneficios a Costos para las diferentes decisiones propuestas. La mejor solución, en términos financieros es aquella con la relación más alta beneficios a costos.
Diferentes métodos pueden ser utilizados para calcular la relación Costo – Beneficio. Los más sofisticados consideran el tiempo – valor del dinero como parte del análisis. Los métodos más comunes para este análisis incluyen:
• Punto de equilibrio
• Periodo de Devolución
• Valor Presente neto
• Tasa Interna de retorno.
Los recursos siempre tienen limitaciones, y por lo tanto las entidades deben considerar lo relativo a los costos y beneficios derivados de establecer controles.
Para determinar si se debe establecer un control particular, debe considerarse el riesgo de fallar y el efecto potencial sobre la entidad, junto con los costos relacionados con el establecimiento de un control nuevo.
Las determinaciones costo-beneficio también considerablemente dependiendo de la naturaleza del negocio
La medición de costo y beneficios para la implantación de controles se hace con diferentes niveles de precisión. Generalmente, es fácil tratar con el lado de costos de la ecuación que, en muchos casos, puede cuantificarse de una manera verdaderamente precisa. Todos los costos directos asociados con la institucionalización de un control, y los costos directos cuando son medibles de manera práctica, usualmente se consideran.
Ejemplo: Un equipo de trabajadores de un restaurante decidió aumentar las ventas agregando una nueva línea de comida en el menú. La nueva línea consistía en cocina gourmet italiana y requería que se contratara un chef adicional. El análisis de costo/beneficio del equipo para el primer año es el siguiente:
COSTOS ($) Chef Italiano
Salario anual 40,000
Comisión del intermediario 5,000
Transporte desde Italia a EE.UU. 5,000
Asistente del chef 25,000
Nuevos libros de cocina 1,000
Clase de Italiano para el resto del personal 5,000
Publicidad para el nuevo menú 10,000
Perdida del cliente a quienes no les gusta el nuevo menú 200,000
Costos Totales 291,000
BENEFICIOS ($)
Mayor negocio
De nuevos clientes Italianos 200,000
De nuevos clientes no Italianos 100,000
De clientes actuales quienes vendrán más a menudo 100,000
Beneficios Totales 400,000
Este análisis hizo que el equipo hiciera una pausa para pensar. Estaban muy entusiasmados con la idea de tener comida Italiana en el restaurante, y los cálculos demostraban un beneficio sustancial para el primer año ($ 109,000). Sin embargo, la relación de beneficios a costos era de $ 1.37 de retorno por cada dólar gastado ($ 400,000/$291,000). Este sería un retorno positivo, pero ¿valía la pena el esfuerzo que este gran cambio implicaba para el restaurant?
¿Qué haría usted si fuera parte del equipo?
Consejos para la construcción/interpretación:• Aunque es deseable que los beneficios sean más grandes que los costos, no existe una respuesta única de cuál es la relación ideal de beneficio a costo.
• Como se indicó anteriormente, los beneficios tales como la moral de los empleados, las responsabilidades legales, y la seguridad pueden ser beneficios escondidos que nos evidentes en el análisis original.
Relación con otras herramientas:
Un análisis de costo/beneficio normalmente se relaciona con:
• Gráfica de Pareto
• Cuadrícula de Selección
• Matriz de Planeación de acciones
• Análisis de Campo de Fuerzas
• Checklist para la reunión de Datos.
Información adicional con respecto a estas herramientas, consultar el siguiente material de referencia:
• Foundations in Quality, ASQ, 1997.
• Quality Action Teams, organization Dynamics, Inc., 1995.
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
1. Rosa aguilera, la evaluación de proyectos de inversión para la toma de decisiones. Economía y Administración, No 64, junio 2005. Tomado de: http://www2.udec.cl/~rea/REVISTA%20PDF/Rev64/art5rea64.pdf
2. Jorge Gutiérrez, Costo - Beneficio de un Proyecto de Inversión, en: http://www.gutierrezreynaga.com/2008/09/costo-beneficio-de-un-proyecto-de.html
3. Reinhard Mechler, GTZ “Prevención de Desastres en la Cooperación Internacional“, Análisis de Costo-Beneficio. En: http://www.bvcooperacion.pe/biblioteca/bitstream/123456789/3536/1/BVCI0003398.pdf
4. Sociedad Latinoamericana para la calidad. 2,000. Análisis Costo/beneficio. http://www.educarenpobreza.cl/UserFiles/P0001%5CFile%5Carticles-101189_recurso_1.pdf
Uno de los instrumentos más importantes para la determinación de la eficiencia económica de las medidas o para evaluar un proyecto de inversión es el análisis de costo-beneficio, que compara los potenciales daños y pérdidas con los costos que implicaría aminorar o incluso evitar los mismos, determinar si es rentable y si otorga liquidez a la empresa. Apoya el proceso de decisión para determinar si una medida es provechosa desde el punto de vista económico. Asimismo, cuando los recursos son limitados, ayuda a priorizar las medidas de acuerdo a su eficiencia. 2,3
COSTO – BENEFICIO4
¿Qué es?
El análisis Costo – Beneficio es el proceso de colocar cifras en los diferentes costos y beneficios de una actividad. Al utilizarlo podemos estimar el impacto financiero acumulado de lo que queremos lograr.
El análisis de costo - Beneficio (CBA) es el acercamiento de la escala de peso para la toma de decisiones. Todos los elementos positivos (los movimientos de efectivos y otras ventajas intangibles) se ponen en un lado del equilibrio y todos los elementos negativos (los costos y las desventajas) se ponen en el otro. Cualquiera sea el peso, el más pesado gana.
¿Cuándo se utiliza?
Se debe utilizar el análisis costo – beneficio al comparar los costos y beneficios de las diferentes decisiones. Un análisis como este puede no ser por si solo una guía clara para tomar una buena decisión.
¿Cómo se utiliza?
El análisis Costo – Beneficio involucra los siguientes 6 pasos:
1. Llevar a cabo una lluvia de ideas o reunir datos provenientes de factores importantes relacionados con cada una de sus decisiones.
2. Determinar los costos relacionados con cada factor. Algunos costos como la mano de obra, serán exactos mientras que otros dieran ser estimados.
3. Sumar los costos totales para cada decisión propuesta.
4. Determinar los beneficios para cada decisión.
5. Poner cifras de los costos y beneficios totales en la forma de una relación donde los beneficios son el numerador y los costos son el denominador:
6. Comparar las relaciones beneficios a Costos para las diferentes decisiones propuestas. La mejor solución, en términos financieros es aquella con la relación más alta beneficios a costos.
Diferentes métodos pueden ser utilizados para calcular la relación Costo – Beneficio. Los más sofisticados consideran el tiempo – valor del dinero como parte del análisis. Los métodos más comunes para este análisis incluyen:
• Punto de equilibrio
• Periodo de Devolución
• Valor Presente neto
• Tasa Interna de retorno.
Los recursos siempre tienen limitaciones, y por lo tanto las entidades deben considerar lo relativo a los costos y beneficios derivados de establecer controles.
Para determinar si se debe establecer un control particular, debe considerarse el riesgo de fallar y el efecto potencial sobre la entidad, junto con los costos relacionados con el establecimiento de un control nuevo.
Las determinaciones costo-beneficio también considerablemente dependiendo de la naturaleza del negocio
La medición de costo y beneficios para la implantación de controles se hace con diferentes niveles de precisión. Generalmente, es fácil tratar con el lado de costos de la ecuación que, en muchos casos, puede cuantificarse de una manera verdaderamente precisa. Todos los costos directos asociados con la institucionalización de un control, y los costos directos cuando son medibles de manera práctica, usualmente se consideran.
Ejemplo: Un equipo de trabajadores de un restaurante decidió aumentar las ventas agregando una nueva línea de comida en el menú. La nueva línea consistía en cocina gourmet italiana y requería que se contratara un chef adicional. El análisis de costo/beneficio del equipo para el primer año es el siguiente:
COSTOS ($) Chef Italiano
Salario anual 40,000
Comisión del intermediario 5,000
Transporte desde Italia a EE.UU. 5,000
Asistente del chef 25,000
Nuevos libros de cocina 1,000
Clase de Italiano para el resto del personal 5,000
Publicidad para el nuevo menú 10,000
Perdida del cliente a quienes no les gusta el nuevo menú 200,000
Costos Totales 291,000
BENEFICIOS ($)
Mayor negocio
De nuevos clientes Italianos 200,000
De nuevos clientes no Italianos 100,000
De clientes actuales quienes vendrán más a menudo 100,000
Beneficios Totales 400,000
Este análisis hizo que el equipo hiciera una pausa para pensar. Estaban muy entusiasmados con la idea de tener comida Italiana en el restaurante, y los cálculos demostraban un beneficio sustancial para el primer año ($ 109,000). Sin embargo, la relación de beneficios a costos era de $ 1.37 de retorno por cada dólar gastado ($ 400,000/$291,000). Este sería un retorno positivo, pero ¿valía la pena el esfuerzo que este gran cambio implicaba para el restaurant?
¿Qué haría usted si fuera parte del equipo?
Consejos para la construcción/interpretación:• Aunque es deseable que los beneficios sean más grandes que los costos, no existe una respuesta única de cuál es la relación ideal de beneficio a costo.
• Como se indicó anteriormente, los beneficios tales como la moral de los empleados, las responsabilidades legales, y la seguridad pueden ser beneficios escondidos que nos evidentes en el análisis original.
Relación con otras herramientas:
Un análisis de costo/beneficio normalmente se relaciona con:
• Gráfica de Pareto
• Cuadrícula de Selección
• Matriz de Planeación de acciones
• Análisis de Campo de Fuerzas
• Checklist para la reunión de Datos.
Información adicional con respecto a estas herramientas, consultar el siguiente material de referencia:
• Foundations in Quality, ASQ, 1997.
• Quality Action Teams, organization Dynamics, Inc., 1995.
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
1. Rosa aguilera, la evaluación de proyectos de inversión para la toma de decisiones. Economía y Administración, No 64, junio 2005. Tomado de: http://www2.udec.cl/~rea/REVISTA%20PDF/Rev64/art5rea64.pdf
2. Jorge Gutiérrez, Costo - Beneficio de un Proyecto de Inversión, en: http://www.gutierrezreynaga.com/2008/09/costo-beneficio-de-un-proyecto-de.html
3. Reinhard Mechler, GTZ “Prevención de Desastres en la Cooperación Internacional“, Análisis de Costo-Beneficio. En: http://www.bvcooperacion.pe/biblioteca/bitstream/123456789/3536/1/BVCI0003398.pdf
4. Sociedad Latinoamericana para la calidad. 2,000. Análisis Costo/beneficio. http://www.educarenpobreza.cl/UserFiles/P0001%5CFile%5Carticles-101189_recurso_1.pdf
sábado, 1 de mayo de 2010
Esporotricosis en Cajamarca
Esporotricosis cutanea en Cajamarca.
Estudio de casos de esporotricosis cutanea diagnosticados en el Laboratorio Regional de Salud Pública - DIRESA Cajamarca, 2003 - 2008.
La esporotricosis cutánea es una micosis profunda crónica que afecta la piel y característicamente el tejido linfático, es producida por el hongo Spotrhix schenckii, ingresa a la piel por traumatismo accidental con objetos contaminados o vectores, animales. Es frecuente en zonas tropicales de Perú y América Latina.
Se estudió retrospectivamente 71 casos de esporotricosis cutánea, evaluando edad, sexo, procedencia, ocupación, forma de presentación, ubicación y número de lesiones. Fue más frecuente en menores de 20 años (54%) y e1 34 % son menores de 10 años; igual en varones y mujeres procedentes de zonas rural y urbana de la provincia de Cajamarca. La forma clínica más frecuente es la Linfocutánea (61.97%), seguido de la Cutánea Fija (38.03%). La ubicación anatómica predominante fue en miembros superiores (39.44%) y la cara (29.58%). Cajamarca es zona endémica de esporotricosis y necesita programas de prevención y vigilancia epidemiológica.
domingo, 25 de abril de 2010
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